异丙肾上腺素又名喘息定、治喘灵,为拟肾上腺素药物中
对β肾上腺素受体作用较强的一种,临床用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞及休克(感染性、心源性)等。
【药理和毒理】
本品为纯β肾上腺素受体兴奋药,对β1和β2兴奋无选择性,无α受体作用。有缓解平滑肌痉挛和使支气管平滑肌松弛的作用。对心肌有兴奋作用并能加快传导,增加心肌收缩力和心率;如应用剂量过大,可使心肌应激性增强。本品口服在胃肠道中易破坏,一般采用气雾剂吸入或舌下含服,在体内由儿茶酚胺甲基转移酶代谢失去活性。
【诊断要点】
1.病史有明确用药史。
2.临床表现皮肤潮红、头痛、眩晕、心动过速或心律失常、心绞痛,亦可有精神错乱、口干、恶心、震颤、惊厥、血压波动、软弱无力、出汗、瞳孔散大、吞咽困难等。
【急救治疗及预防】
(1)及时停药,中毒症状会逐渐消失。
(2)静脉输注葡萄糖液或等渗盐水加快排泄。(3)惊厥者应用地西泮、巴比妥类药及副醛。(4)控制心律失常等其他对症处理。
(5)预防避免长期应用产生耐药性。禁用于冠心病、甲状腺功能亢进及洋地黄中毒所致心动过速的病人。一般不宜与肾上腺素同用。
你好 异丙肾上腺素作用兴奋心脏、扩张血管、扩张支气管、影像代谢、升高血压等作用,主要用于,心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、抗休克。
是“三度房室传导阻滞”的首选药物。
但是现在已经不是了。
这是药物,血管活性药,主要是扩张血管。
补充
应该是处方药,没医生允许,没得用。
肾上腺素的一般做用使心脏收缩力上升;心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。在药物上,肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血,因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用,可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体,加强心肌收缩性,加速传导,加速心率,提高心肌的兴奋性。对离体心肌的β作用特征是加速收缩性发展的速率(正性缩率作用,positive klinotropic effect)。由于心肌收缩性增加,心率加快,故心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管,改善心肌的血液供应,且作用迅速,是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢,使心肌氧耗量增加,加上心肌兴奋性提高,如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤。
去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药。药物作用后心排血量可以增高,也可以降低,其结果取决于血管阻力大小、左心功能的好坏和各种反射的强弱,例如颈动脉压力感受器的反射。主要激动α受体,对β受体激动作用很弱,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。临床上主要利用它的升压作用,静滴用于各种休克(但出血性休克禁用),以提高血压,保证对重要器官(如脑)的血液供应。
异丙肾上腺素兴奋β1 肾上腺素受体, 增快心率、增强心肌收缩力,增加心脏传导系统的传导速度,缩短窦房结的不应期。
针对你的问题我又查阅了相关资料。具体如下:
肾上腺素对血压的影响:
(1)小剂量:收缩压↑,舒张压不变或略下降(β1受体对低浓度肾上腺素较敏感)。
(2)大剂量:收缩压和舒张压↑(α1受体对高浓度肾上腺素较敏感).
(3)肾上腺素的升压作用翻转:先给于α受体阻断药,肾上腺素的升压作用被翻转为降压作用(α受体被阻断后,仅表现β受体激动的效应)。
去甲肾上腺素对血压的影响:
小剂量的NA因兴奋心脏,心肌收缩力增加,此时,血管的收缩作用尚不十分明显,故舒张压升高不多而脉压加大;较大剂量时,因血管强烈收缩而使外周阻力增加,故收缩压和舒张压升高,脉压变小。
异丙肾上腺素(Isoprenaline):激动β1和β2受体, 对α受体几无作用.
1 心脏兴奋, 心输出量显著加舒张冠状血管及骨骼肌和腹腔内脏血管,收缩压升高, 舒张压降低。
2 松弛舒张支气管平滑肌,促进糖原.脂肪分解,增加组织耗氧量。
对于血压,我翻了武汉大学和复旦的课件,如下:
血压:兴奋心脏,收缩压升高;骨骼肌血管,舒张压下降,总体反应为血压下降。
能看出异同点吧。还有图表比较,没有贴上来。我很用心了哦!
你好 异丙肾上腺素作用兴奋心脏、扩张血管、扩张支气管、影像代谢、升高血压等作用,主要用于,心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、抗休克。
【异丙肾上腺素】
主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受体几乎无作用。产生以下作用:
①扩张支气管:作用于支气管β2肾上腺素受体,使支气管平滑肌松弛, 抑制组胺等介质的释放。②兴奋β1 肾上腺素受体, 增快心率、增强心肌收缩力,增加心脏传导系统的传导速度,缩短窦房结的不应期。③扩张外周血管,减轻心(左心为著)负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。
【肾上腺素(副肾素)】
本品直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。
至于“正肾”、“付肾”倒还没听说过,是不是你把概念搞错了。
列个表清楚些,请看图片:
扩展
谢了
补充
不客气,希望回答对你有帮助,满意请!