要区分周围性面瘫和中枢性面瘫，可以从病变部位和临床表现来区分。
病变部位：周围性面瘫的病变部位在面神经核或面神经，而中枢性面瘫的病变部位在面神经核以上的皮质脑干束。
临床表现：周围性面瘫表现为同侧面部表情肌瘫痪，额纹变浅或消失，皱眉闭眼障碍，鼻唇沟变浅或消失，口角下垂;而中枢性面瘫由于额支无损仅表现为对侧下部面部表情肌瘫痪(鼻唇沟变浅或消失，口角下垂)，皱额，皱眉和闭眼动作无障碍。
除上述主要区别外，周围性面瘫程度通常较重，恢复缓慢，常见于面神经炎;而中枢性面瘫程度通常较轻，恢复较快。你可以把你的症状都说出来，给你看一下。
我周围性面瘫过。
病因如果不是病毒感染，一般就是面部受寒受凉导致的（我就是，晚上下班开车面部吹风几天，后来右脸就瘫了）主要是引起了局部神经血管的痉挛，面部水肿了。由于面部骨性腔隙容积有限，使神经受到压迫了。
表现的话，一般是一侧而不是双侧。耳后会有疼痛，不能皱眉成川，眼睑闭合无力不能自然眨眼，没法吹口哨，刷牙漱口还会漏水飙出来。。。
如果的确是周围性面瘫，治疗的方式是药物治疗配合理疗（吃药，针灸磁疗）
我之前医生给我开的药：
1.醋酸泼尼松5mg（一袋50片） 一日一次，一次六片。（这个是肾上腺皮脂激素，糖尿病或者肾不好的不要乱用啊！）
2.甲钴胺片0.5mg（三盒） 一日三次，一次一片。（这个适用于周围神经病）
3.通塞脉片0.35g（四盒） 一日三次，一次四片。（这个中药成分比较多，味道挺大，主要是活血通络的）
4.呋喃硫胺片25mg（两小瓶） 一日三次，一次二粒。（这个是补充维生素B1的）
5.盐酸左氧氟沙星滴眼液两小瓶；红霉素眼膏一小支（保护面瘫脸部眼睛的，不能自然眨眼闭合，眼睛很容易感染和出现并发症，红霉素眼膏是用在睡觉前，眼睛没法闭合的话涂一点在眼睛上保护一下）
药给我开了三四盒两三瓶，要吃一个月左右，治疗恢复大概要一个月左右。
医生还建议去理疗室治疗加快恢复。像家周围有社区医疗服务站的，一般会有理疗。就是常常给老年人针灸的那种。刚开始不会让你去，要等一周后病情稳定了，才会让你去。我问的是早八点晚四点上班时间可以去针灸一下，半个多小时一次，最好天天去。治疗快的话半个月也能恢复，一般是一个月左右恢复好，两三个月恢复的也有，比较慢，极少数会有恢复不完全有后遗症的。所以一旦发现，尽早治疗不要让面部神经压迫太久。
最后一定要注意！！！！！！！！！用药要根据医生的医嘱，我是身体没什么其他疾病，用药是这样的，如果是有糖尿病或者其他疾病的，不要随便用药，一定要听医生的建议！切记！！！！！
中枢性面瘫病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。
周围性面瘫病损发生于面神经核和面神经。
周围性面神经炎的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;②耳源性疾病，如中耳炎;③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物;⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。
周围性面瘫和中枢性面瘫两者还是有不同的。
1、周围性面瘫症状主要表现为迎风流泪、口角歪斜、鼓腮漏气、额纹变浅及最后消失;中枢性面瘫上述症状不明显，但额纹一般会表现出来，皱纹也会表现出来。
2、中枢性面瘫主要是一般颅内疾病，如颅内损伤、肿瘤或脑溢血、脑梗塞引起。周围性面瘫主要是颞骨管以外的神经炎症和损伤引起。
周围性面瘫与中枢性面瘫的区别主要包括：
1、周围性面瘫症状主要表现为迎风流泪、口角歪斜、鼓腮漏气、额纹变浅及最后消失;中枢性面瘫上述症状不明显，但额纹一般会表现出来，皱纹也会表现出来。
2、中枢性面瘫主要是一般颅内疾病，如颅内损伤、肿瘤或脑溢血、脑梗塞引起。周围性面瘫主要是颞骨管以外的神经炎症和损伤引起。
周围性面瘫程度通常较重，恢复缓慢，常见于面神经炎;而中枢性面瘫程度通常较轻，恢复较快。要具体鉴别的话从病变部位和临床表现也可以看出不同。
病变部位：周围性面瘫的病变部位在面神经核或面神经，而中枢性面瘫的病变部位在面神经核以上的皮质脑干束。
临床表现：周围性面瘫表现为同侧面部表情肌瘫痪，额纹变浅或消失，皱眉闭眼障碍，鼻唇沟变浅或消失，口角下垂;而中枢性面瘫由于额支无损仅表现为对侧下部面部表情肌瘫痪(鼻唇沟变浅或消失，口角下垂)，皱额，皱眉和闭眼动作无障碍。
你目前都有哪些表现?
,这两种面瘫的发病原因是不一样的,严重程度以及治疗方法肯定也是不一样的.你好意见建议：首先要看瘫痪的肌肉是哪一部分肌肉,比如中枢性面瘫瘫痪的肌肉主要是在眼睛以下的部分,出现口角歪斜,腮帮子没劲等,但是绝对不会出现额纹的消失或者减退.但是周围性的面瘫就不同了,周围性面瘫一定要出现额纹变浅或者是消失的.再有就是中枢性面瘫主要是中枢神经颅内的病变引起的,多数情况下会兼有半侧的肢体症状,比如半身不遂,运动不利.而周围性面瘫就不会存在这些情况.我们建议一旦出现口眼歪斜后,一定要到正规医院的比如神经内科,针灸科,还有中医院的内科等都可以,一般的大夫进行这种鉴别诊断都是没有问题的
1.目前国内看面瘫先进的就是是MK面神经激活技术
2.中枢性面瘫和周围性面瘫首先是病变的部位不同。
3.一般患者在患上中枢性面瘫的时候，常常会出现脸部下半部分的肌肉出现麻痹的情况。而对于周围性面瘫的表现为，患者的脸部会出现侧边全部脸面部肌肉瘫痪。另外，就是发病病因的不同。
周围性面瘫与中枢性面瘫的区别主要包括：
1、周围性面瘫症状主要表现为迎风流泪、口角歪斜、鼓腮漏气、额纹变浅及最后消失;中枢性面瘫上述症状不明显，但额纹一般会表现出来，皱纹也会表现出来。
2、中枢性面瘫主要是一般颅内疾病，如颅内损伤、肿瘤或脑溢血、脑梗塞引起。周围性面瘫主要是颞骨管以外的神经炎症和损伤引起。