半月板损伤的最好治疗方案完全取决于半月板损伤的程度。半月板损伤分为一度损伤、二度损伤、三度损伤,甚至半月板的撕裂。而半月板的一度损伤绝大多数都可以通过严格的保守治疗而达到治疗目的。半月板二度损伤和三度损伤以及半月板的撕裂,大多数都需要通过手术治疗达到治疗目的。手术治疗首选膝关节镜等微创治疗,半月板损伤在手术下能够修补就修补,如果不能够修补,可以做半月板成形术,如果半月板损伤严重只能将半月板完全切除。
轻度半月板损伤可自行恢复,半月板撕裂具体要看轻重情况,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。如果是严重的损伤则只有考虑手术。手术的方案需要根据具体的病情而定。
月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。因为膝关节承重比较大,而且活动度也很大,容易受到损伤引起半月板的损伤或是病变,由于半月板本身内部无血液,只是在周围有血液循环。
半月板撕裂的治疗方法有手术和非手术两类,对于范围小,部位在血管区的撕裂,可以用石膏,膝托等外固定制动进行治疗。而除此而外的各种撕裂均需要手术治疗,一般来说,引起症状的半月板撕裂大多是需要手术治疗的。
扩展资料:
半月板损伤属中医“筋伤”范畴,主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下,或脏腑功能亏虚,风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。
针对半月板损伤的病因,从中医整体观念入手,五枝,膏在治疗半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原则,通过改善患处血液微循环,补充周围组织营养,从而消除关节疼痛肿胀症状,加强关节屈伸功能,达到彻底治愈半月板损伤的目的。
参考资料来源:
人民网-轻度半月板损伤可自行恢复
撕裂是损伤的一种,半月板也可以磨损
你的问题是膝盖出 肿胀严重,内部出血严重,个人觉得你这个核磁共振拍的还是蛮不错的。
检查比较晚,你现在的情况是,根据你的印象描述是以下情况。
1、考虑左膝关节外侧半月板损伤,不除外撕裂改变,请结合临床。
2、左膝关节髌上囊及关节腔少量积液。
一般撕裂,没有区别,损伤就是撕裂,没有其它损伤的方式了,一般形容撕裂,是比较严重的半月板受伤的情况,需要及时治疗。
其实你现在是半月板有损伤的患者,平时生活中,可以注意一些情况:
1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。
2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。
3、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。
4、饮食上少食油腻,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗粮。
你现在的情况是 半月板损伤 还有积液 的确很麻烦,因为影响到了关节活动功能,所以要手术
可是由于是关节内手术,术后的并发症也很难避免,注意保养
我是学中西医的实习生在合肥的和平创伤骨科,建议你保守治疗,不手术,尤其是请中医康复治疗因为半月板在膝关节起到的作用很大,尤其是减震作用,会影响到以后的正常生活,平时多注意对膝盖的保护措施,以免又引起不必要的创伤,影响恢复。
扩展
但是我报工伤,工伤的损伤和撕裂不是一回事。。。好像损伤就是没有裂开,裂开就是裂开了。。。工伤要求确诊,就是说到底是撕裂还是没撕裂。。。没撕裂就是损伤,比如半月板一侧受伤但下部很好,还有一层就没有撕裂。。。所以还要有个具体的说法啊。。。
补充
具体的说法,感觉你可以去医生那边开单子!
如果真是撕裂也不是完完全全的撕裂,也可以叫损伤,或者半撕裂状态,如果真的不是很清楚呢,可以来这里问问吧。http://www.0551gukeyy.com/
你这个还比较像半月板的问题,腿弯曲到一个特定的角度痛,这个角度过去了又不痛了。
当然也有可能就是软组织损伤,因为你时间也还短,可以先休息观察一下,不行再做个磁共振。
初步判断
过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时,半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
过屈试验:将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住而产生剧痛。
半月板旋转试验:仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动,内旋环转试验外侧半月板,外旋环试验内侧半月板,在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度,注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声,表示半月板后角损伤,关节伸到90度左右时才发生响声,表示为体部损伤,再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验),此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
研磨试验
俯卧,膝关节屈成90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为外侧半月板损伤,此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤,本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。
蹲走试验: 主要用来检查半月板后角有无损伤,方法如下:嘱病人蹲下走鸭步,并不时变换方向,或左或右,如果病人能很好地完成这些动作,可以除外半月板后角损伤,如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声及膝部疼痛不适,是为阳性结果,半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的,本试验仅适用于检查青少年患者,特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。
辅助检查
X线 膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义,可排除骨软骨损伤、关节内游离体、骨肿瘤等,同时对决定是否手术也有重要意义,如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。
CT检查 在半月板撕裂的诊断中的作用较局限,且准确率较低,已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。
MRI 当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系,可将MRI图像的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为三级信号。通常三级信号改变在病理上可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。
关节镜 当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检、辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾,在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。
必须注意,没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据,应综合临床症状,压痛点,以及各种阳性结果试验,才能作出最后诊断。半月板损伤的影像学检查以MRI为主,可以达到90%。
你好,半月板损伤分为三度,也就是三级。
1度损伤:核磁共振显示为半月板内有椭圆形的信号升高,未与关节接触。2度损伤:半月板内出现线形高信号线,并逐渐延伸至半月板关节缘,但仍为达到半月板关节缘。3度损伤:板内略高信号线累及半月板的关节缘