呕心沥血有费尽千辛万苦完成一件事情的意思。

呕心沥血这一成语出自李商隐的《李长吉小传》，诗中说：“是儿要当呕出心乃己尔。”以及韩愈的诗《归彭城》，诗中说：“刳肝以为纸，沥血以书辞。”

在现实生活中我们常常用呕心沥血比喻煞费苦心，好不容易完成的一件事情。比如“耗费三天三夜的时间，废寝忘食创作出来的优秀画作”，我们把它称为“呕心沥血创作出来的作品。”