“肥大肾柱”是影像医师平常工作中经常使用的一个术语。然而，这一术语却是不恰当的。

肾柱是指锥体之间的肾皮质结构。但是，利用高分辨率的影像学手段可以清楚的发现：日常所谓的“肥大肾柱”中既有皮质结构，也有髓质结构。显然，这些所谓的“肥大肾柱”并非肾柱的肥大！

肾的发育开始于肾小叶，每个肾小叶由一个锥体和周围的皮质围成，每一侧共有300个左右的肾小叶。肾小叶相互融合，首先形成两个小的亚肾，随后，两个亚肾再融合成一个完整的肾脏。

而所谓的＂肥大肾柱＂实际上是亚肾融合过程中实质吸收不良的结果，可称之为“连接部实质”。典型者应包括：被膜处的楔形小缺损A，分隔线B和伸入肾窦的实质C三部分结构（上图）。根据其来源和大小又可分为四种类型（下图）。

其实，所谓的肥大肾柱、重复肾、双肾盂、分叉肾盂、肾实质缺损等等实质上都是胚胎时期双亚肾融合不良的结果，只是程度的不同。“肥大肾柱”是一个显著错误的名词，实际上是包括皮质髓质都有的实质成份，可称为连接部实质（junctional parenchyma）.

回复@何恩辉: 叫什么名字和如何分型倒不是问题的关键，关键是知晓这些改变的本质，充分理解影像学所见，从而将其与占位等其他真正的病变鉴别开来。对于临床大夫来讲，如果没有积水，超声医师无论如何提示如何分型都毫无意义，不如视而不见。 (2013-3-10 21:50)

@楊柯Y2K: 那该怎么出报告呢?

答：这类东西，如果不伴有肾盂积水，一律视而不见。

下图来自 何恩辉 医师；